今年以来威海市医保局积极开展国家医保智能监控示范点建设,将传统监管与社会信用体系相结合,探索出“医保+信用”的监管新模式。并着力构建医保信用体系建设,将信用奖惩机制引入医务工作者管理工作,由医保经办机构统一建立从事医疗保障服务的医务工作者基础信息库和诚信档案库,并根据医务工作者执行医疗保障政策情况进行奖惩。
4月28日,威海市医保局结合疫情防控实际,调整在疫情防控期间部分从事医疗保障服务的医务工作者奖惩激励机制,拟对4档11类10000余名在疫情防控工作中作出贡献的医务工作者进行医保医师和医保信用加分奖励。同时还根据《威海市医保医师管理管理暂行办法》和《威海市医疗保障局关于加强疫情防控期间医保信用管理的通知》,对在疫情期间违反相关医保政策、拒不执行防控措施等的定点医药机构及其医务工作者、参保人员等给予信用惩戒。
下一步,威海市医保局将继续着力推进医保信用管理机制优化医务工作者管理工作。力争打造具有地方特色的信用体系建设示范。进一步在建立健全信用评价指标体系、信用动态管理机制等方面积极创新,强化对欺诈骗保违法违约行为的行政性、市场性和行业性惩戒,让违法失信者“一处违法、处处受限”。(通讯员 张欣)
下一步,威海市医保局将继续着力推进医保信用管理机制优化医务工作者管理工作。力争打造具有地方特色的信用体系建设示范。进一步在建立健全信用评价指标体系、信用动态管理机制等方面积极创新,强化对欺诈骗保违法违约行为的行政性、市场性和行业性惩戒,让违法失信者“一处违法、处处受限”。(通讯员 张欣)
值班总编:张军涛
复审:王璐瑶
编辑:刘晓佳