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提个醒 | 威海异地就医政策有了这些调整

2020-09-01 编辑: 仲鹤

医疗保障作为重大民生工程,让人民群众得到实惠是医疗保障事业发展的最终目标。为更好地保障威海市参保群众的就医需求,扩大异地就医保障范围,结合实际,市医保局对异地就医政策做了新调整,进一步完善了医疗保障异地就医管理,方便参保人员异地就医。

扩大异地就医管理办法适用范围

威海市基本医疗保险参保人员在威海市行政区域以外发生医疗行为(不含境外医疗),符合规定的医疗费用,根据最新的《威海市医疗保障异地就医管理办法》,根据就医情况不同,按规定纳入医保报销范围。

明确异地就医医疗保障待遇水平

办理异地居住备案手续的参保人员,可以在居住地与参保地两地享受医疗保障待遇,在居住地就医发生医疗费用,根据参保类型按规定享受医保报销。

办理异地转诊备案手续或经审核符合异地急诊的参保人员,发生的符合政策规定的住院医疗费用,个人首先负担10%,剩余部分根据参保类型按规定享受医保报销。

经审核不符合异地急诊的或未办理异地居住、异地转诊备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构生的符合政策规定的住院医疗费用,个人首先负担30%,剩余部分按照在我市三级定点医疗机构治疗的政策报销。(通讯员 王辉)