12345政务服务热线一头连着百姓,一头连着政府。为更好地服务参保群众,切实解决他们在享受医保服务过程中遇到的难题,市医保局把处理好每一条群众来电作为推动医保工作提质增效、推进干部职工作风改进的重要抓手,不断打磨医保精致化服务,全力助推“精致城市·幸福威海”建设。
心系群众 亲情跑腿暖民心
市民王女士拨打12345政务服务热线反映,自己今年1月份在市人社局办理了退休手续,因紧急情况需要在文登中心医院住院,却发现无法正常使用医保。接到问题后,市医疗保障服务中心工作人员马上与王女士取得联系,为避免王女士来回奔波影响病情,工作人员便通过帮办代办来解决她的住院问题。工作方案确定后,工作人员立即与人社部门协调,由市人力资源中心提供王女士的《退休待遇审批表》、医疗保障服务中心负责联系职工养老保险科盖好审批章,通过内网办理退休医保审核手续。通过多部门联动,让参保人王女士及时地享受到了医保待遇。
主动高效 专业服务解民忧
今年7月,四川省参保人刘先生(定居乳山)因病在威海市立医院感染科住院,结账时被告知无法异地报销,于是他便拨打了12345政务服务热线反映情况,市医疗保障局工作人员及时对原因进行排查,经反复测试后,工作人员猜测问题的症结可能在于刘先生的三代社保卡与最高版本的系统不兼容。为准确锁定问题和方便刘先生测试,乳山医保局将刘先生的社保卡寄到市医保局进行测试,市医保局工程师携卡片在威海市内多个诊间结算医院进行测试,并连夜对威海市内的诊间结算医院进行升级改造,第二天即为刘先生解决了异地结算的问题。
为让我市参保人员能真切享受到医保服务的便利实惠,8月份,市医保局针对市民反映问题较为集中的相关领域进行了重点关注,一个月之内先后发布出台了《威海市医疗保障局关于完善参保人员生育待遇政策有关问题的通知》《威海市医疗保障异地就医管理办法》,进一步保障和提升参保人的获得感、安全感、幸福感。
建章立制 畅通渠道听民声
为帮助老百姓切实解决好各种难题,提升群众对医保服务的满意度,市医疗保障局积极完善投诉举报工作机制,在今年7月份,由市医疗保障服务中心投诉举报科牵头,建立了12345政务服务热线群众合理性建议上报制度,在市医疗保障服务中心投诉举报事项处理月分析报告中设置专门的模块,每月通过12345政务服务热线投诉件筛选群众合理性建议,通过月报上报局机关,充分利用群众合理性建议来补短板找问题,在快速合理地满足群众需要的同时,利用合理化建议解决整个业务领域的诉求。(Hi威海客户端通讯员 马珊珊 孙颜伟)