市医保局基金监管工作综合排名全省第二

      3月25日，山东省医疗保障基金监管会议召开，威海市医疗保障局基金监管工作十一项指标综合排名位列全省第二名。

      据悉，此次会议全面总结2020年全省医疗保障基金监管工作，通报16市打击欺诈骗保情况，公开曝光16起违规使用或骗取医保基金典型案例，部署2021年基金监管重点工作任务。

      会议指出，2020年，全省医保系统深入推进医保基金监管制度体系改革，加强制度建设，创新监管机制，加大检查力度，全力维护医保基金安全和群众利益。全年全省各级医保部门共检查定点医药机构66941家，暂停医保结算2673家，解除医保协议1304家，行政罚款417家，行政罚款2347.86万元，处理参保人员2538人，移交司法机关16家，兑现举报奖励44例，追回医保基金15.13亿元。

      会议强调，要充分认识医保基金监管任务的重要意义，不断健全严密有力的基金监管制度体系和执法体系，持续开展医保基金违规使用专项治理活动，全力做好2021年医保基金监管工作。一是切实增强各级医疗保障部门、定点医药机构和参保人员法制意识，加快推进基金监管地方立法；二是以开展“医保基金监管执法规范年”建设为主线，健全基金监管制度体系；三是以强化“两试点一示范”国家试点为引领，创新基金监管工作机制；四是全面推行医药机构“双随机一公开”日常检查，深入开展基金监管专项治理，建立健全执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度，强化基金使用的监督考核与执纪问责。实施跨部门协同监管，依法依规追究违法违规行为责任。健全打击欺诈骗保行刑衔接机制，构成犯罪的，依法追究刑事责任，持续保持打击欺诈骗保高压态势；五是扎紧制度笼子，切实加强经办机构内控管理。（Hi威海客户端通讯员 张欣）