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别让“病耻感”影响强迫症的治疗

2021-04-25 编辑: 时英艳

      “我每次出门,门锁上了也要反复确认好几次才能心安,即使明明知道已经锁好了。这是不是一种强迫症?”近日,市民姜先生向威海市立第三医院临床心理二科副主任张洁咨询。

      张洁表示,强迫症已经覆盖了我们生活的方方面面,只是大多数人没有察觉。左右睫毛数量要一样,两杯水要倒得一样高,两只鞋要一样齐……如果我们反复出现多种强迫行为,并没有及时注意和调整,会发现其实它也会给我们的生活带来不小的麻烦。那么,强迫症到底有哪些主要症状?强迫症可以治疗吗?我们一起来看一下吧。

      什么是强迫症?

      强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

      强迫症的症状主要表现为:强迫观念和强迫行为两个方面。

      强迫观念

      强迫观念主要包括以下几个方面:

      强迫思维:如脑海里反复出现一些刻板的观念感到痛苦,但无法抵制;

      强迫怀疑:如总是怀疑没关好门窗、总是怀疑自己说的话是否正确;强迫回忆,如讲话被打断则需从头开始;强迫性穷思竭虑,如反复纠缠于一些缺乏实际意义的问题上不能摆脱;

      强迫联想:不由自主地由一句话想到另一句话,如想起和平,马上联想起战争;

      强迫意向:感到有一种冲动要去做某种违背自己心愿的事,但不会真的去做,也知道这种想法是非理性的,但这种冲动不止、欲罢不能,比如生好小孩不敢抱到窗前担心自己把孩子扔下去,不敢进厨房担心自己会拿刀子伤害家人等。

      强迫行为

      强迫行为则是指反复出现的刻板行为,大部分的行为是非自愿的。

      强迫检查:如反复检查门窗是否关紧,煤气是否关好,账目是否出错,严重时检查数十遍也不放心;

      强迫洗涤:如洗手、反复洗涤衣物,明知过分,但无法自控;

      强迫计数:如反复点数阶梯、电杆、路面砖等。

      由于强迫性动作经常重复,久而久之程序化,常常消耗时间耽误正事,因而痛苦不堪。

      强迫症能治疗吗?

      张洁表示,强迫症多发于青春期,三分之一的患者症状起源于10—15岁,75%患者发病于30岁以前,但由于病耻感等原因,就医不及时,导致平均就诊年龄超过发病年龄10年,使得病情进展迁延。实际上,只要是及早就医,通过专业的评估诊断,结合药物及心理治疗,大多数预后能获得较大改善。(来源:威海市立第三医院)