说起眼科疾病中的弱视，很多家长的关注度可能没有近视、斜视那么高，但是弱视的危害也是比较大的，如果不及时、有效治疗，会给孩子造成终身视觉障碍。
市中心医院眼科经过近70年的发展，不仅在本地区具有深厚突出的学术底蕴、前沿精细的亚专业发展方向，还拥有一支团结向上、技术精湛的医疗团队，可为广大眼病患者提供更具精准性的诊疗服务。
弱视是不容易被发现的眼病
小学生涛涛顽皮、不爱写作业、不喜欢看书，每天晚上都会因为写作业挨批，而每次挨批他都会委屈地说：“我看书眼睛很累！”后来家长带涛涛到医院检查后发现，涛涛一只眼视力正常，另一只眼视力0.1（弱视）。经过进一步治疗，涛涛视力提高了，也爱看书、写作业了。
“弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验（单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺）引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，但眼部检查无器质性病变。”宋钰介绍，弱视分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视等。
其中，斜视性弱视就是大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期抑制形成弱视；屈光不正性弱视多发生于未戴过屈光矫正眼镜的高度屈光不正患者，主要见于高度远视或散光，常为双侧性；形觉剥夺性弱视多发生于有屈光间质浑浊的儿童，比如先天性白内障、角膜浑浊、完全性上睑下垂及眼睑缝合或遮盖的情况下形成的弱视。
那么，家长该怎样确定自己的孩子是否是弱视呢？宋钰认为，在日常生活中要注意观察，孩子是否眯眼看东西，无论该事物远近还是大小，总喜欢眯起眼看，还要注意的是，如果歪头用一只眼看，更需要关注；看东西凑得很近，看书还是看电视，都要离近了看；跟同龄的孩子相比，对周围的环境反应差，到了陌生的环境时，行动不太自如，需要较长时间才能熟悉；当有东西掉落在地上的时候，孩子要伸出双手去摸索寻找，此外，还有分别遮盖左右眼时，孩子表现出来的视觉反应能力不一致。
“弱视很难被发现，尤其是单眼弱视的儿童，多数是进行儿保筛查被发现的，或者是观察仔细的家长发现的。”宋钰说，儿童入园前都要进行视力筛查，这一措施挽救了很多弱视儿童的视力，让他们得到了及时有效的治疗。希望家长朋友们一定不能错过孩子入园（就是进入幼儿园）前的查体。
弱视治疗家长配合非常重要
日常临床上，有不少家长会问，视力低于多少才是弱视？对此，宋钰表示，对于不同年龄的孩子，诊断标准是不一样的，3到5岁儿童正常视力的参考值下限为0.5，6岁及以上儿童的参考值下限为0.7，两眼最佳矫正视力相差视力表上的两行或更多，较差的一眼为弱视。这里说的最佳矫正视力就是佩戴合适的眼镜后所测得的视力。
“一名3岁儿童有500度近视，她不戴眼镜视力为0.1，戴上500度近视镜后视力为0.6，那么她的最佳矫正视力为0.6，她就不应被诊断弱视。再比如，一名3岁儿童有300度远视，不戴眼镜视力为0.1，戴上300度远视镜后视力为0.3，那么她的最佳矫正视力为0.3，她戴上合适的眼镜后视力仍然低于同龄儿童正常视力，所以应被诊断弱视。”宋钰介绍。
弱视的治疗要消除病因，比如说有先天性白内障，或者先天性完全性上睑下垂，这种情况应该治疗白内障和睑下垂；进行屈光矫正，如果弱视是因为屈光不正引起来的，那么首先应该及时给孩子配上一副正确的眼镜；如果孩子有屈光参差，或者两眼视力相差超过两行或以上，那么应该遮盖住健康的眼睛，这种遮盖治疗方法已有很长的历史了，迄今为止，这种方法仍是业内公认效果非常好的的单眼弱视治疗方法。
“弱视的遮盖疗法经济、实惠、简单，但要补充一点的是，因为弱视治疗容易反复，双眼视力平衡后，要逐步减少遮盖时间，慢慢停止遮盖治疗，维持治疗两年以上，巩固疗效。”宋钰说，弱视的治疗并不是一朝一夕的，除了医生检查指导外，还需要家长和孩子的积极配合，否则不仅事倍功半，而且可能半途而废。另外，还有其他一些如综合疗法、压抑疗法、光学药物疗法，或者是针对性地做一些弱视训练等，这要根据病人的具体病情进行治疗方案的确定。
“孩子3岁时应该到正规医院眼科进行视力、屈光状态、眼底、眼位、视功能及相关眼部健康检查，并且每年要给孩子定期进行眼健康及视觉相关检查，不能因为一时的疏忽，错过孩子弱视的最佳治疗时机。”宋钰提醒。
“孩子一旦确诊为弱视，应立即进行治疗。儿童弱视治疗有一个黄金期，就是3到6岁，这是因为这段时间儿童处于学龄前阶段，没有上学的课业压力，可以有充足的时间来进行遮盖训练。”宋钰提醒，如果在上小学前，能将视力提高至0.6甚至更高，那么孩子入学以后就不会因为视力差而导致学习成绩下降。（来源：威海市中心医院）
鲁公网安备 37100302000370号
