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医保小课堂丨威海医保待遇政策问答(二)

2022-11-03 编辑: 威海新闻网·Hi威海新闻客户端
  问:参保职工可享受哪些长期护理保险待遇?

  答:
参保职工长期护理保险待遇由护理保险基金按照参保职工护理形式、生活护理依赖程度等实行差别化支付标准。

  1.居家护理。完全护理依赖职工的基金支付标准为40元/日,大部分护理依赖职工的基金支付标准为30元/日。

  2.护理服务机构集中护理。完全护理依赖职工的基金支付标准为40元/日,大部分护理依赖职工的基金支付标准为30元/日。

  3.护理服务机构医疗专护。基金支付标准为200元/日。

  参保职工在享受护理保险待遇期间,可以同时享受职工医保门诊慢性病待遇;因突发伤病住院治疗的,发生的符合规定的医疗费用,由职工医保基金支付,住院期间继续享受护理保险待遇中的生活照料待遇,完全护理依赖职工的基金支付标准为30元/日,大部分护理依赖职工的基金支付标准为20元/日。

  符合条件的职工,由本人或者近亲属于每季度首月20日前就近向当地医保经办机构书面申请。申请时应当携带申请人身份证、社保卡原件,代办的还需提供代办人身份证原件,根据不同疾病要求的医疗机构的资料也不同,大体有病情诊断证明、医学检验检查报告、出入院记录完整的病历,详情可咨询当地医保经办机构:

  环翠区5201760
  文登区8473379
  荣成市7523339
  乳山市6615629
  高新区5629010
  经开区5981687
  临港区5551203

  (来源:威海市医保局)

  总编辑:殷洪军
  值班总编:张军涛
  复审:颜燕军
  编辑:付宇婷