威海采取多种形式开展医保基金监管集中宣传月活动

　　近日，威海各区市医保部门采取多种形式开展医保基金监管集中宣传月活动。

　　聚焦群防群治，动员社会各界共同参与医保基金监管

　　环翠区医保局以宣传月启动仪式为契机，公开聘任13名社会监督员、14名“医保明白人”并现场发放聘书。以社区为载体，打造我市首家集“医保政策宣传+医保经办服务+基础医疗体验”为一体的社区医保服务中心，组织医保政策宣传小分队下沉社区，使广大社区居民在享受医保服务帮办代办、便民服务、自助服务的同时可同步接受医保法律法规及政策宣讲，了解更多医保惠民政策、医保基金监督管理办法及举报奖励实施细则，积极促成社会共治的监管氛围。

　　瞄准医保基金使用主体，规范定点医疗机构诊疗服务行为


　　文登区医保局在集中宣传月期间出台《定点医疗机构医疗保障工作规范实施细则》，认真梳理医保基金监督检查中发现的问题，组织辖区内定点医疗机构召开医疗保障工作座谈会，在开展政策宣讲的基础上，有针对性地进行违法违规案例解读，同时还对DRG付费医疗机构医保基金运行情况进行了分析研究，结合医疗机构实际情况，为医务工作者现场答疑和指导，从源头规范医保基金使用主体的诊疗行为。

　　线上线下两条线，当好基金守护人


　　荣成市医保局坚持线上线下两条线，全方位开展集中宣传月活动。线上开设《医保在线》电视栏目，由医保业务科室负责人在线解答基金安全相关问题并宣传医保政策，营造良好的学法用法氛围；线下，在干部职工中招募志愿者，深入社区、药店发放《定点医药机构使用医保基金“十严禁”》海报等宣传资料3000余份，发动荣成500余家定点医药机构在醒目位置悬挂横幅或利用LED屏滚动播放宣传标语，同时，组织辖区内10余家定点医疗机构在广场、社区等场所进行义诊并同步进行政策宣传，全面提升定点医药机构及其从业人员、参保群众的知法、尊法、守法意识。宣传月期间，荣成市医保局指导辖区内定点医疗机构开展自查自纠，目前已退回违规基金7万余元。

　　政策宣讲进基层


　　乳山市医保局强化宣传月活动组织领导，班子成员、中心主任轮流走进乡镇、村居、社区当起医保政策宣传员，通过形象生动的案例讲解让广大参保群众真正认识到欺诈骗保行为的具体表现和违法违规应承担的法律责任，同时普及了建档立卡贫困人员参保和医疗费用报销、贫困人口医疗保障救助标准、基本医疗保险特殊病种的申报和认定、异地就医程序等相关规定，极大地提高了人民群众的幸福感、获得感和满意度。（Hi威海客户端通讯员 张婧 文/图）