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第十五期“惠工保”参保工作启动

2023-11-02 编辑: 宋倩

      威海新闻网讯(记者 李林)11月1日,记者从市新闻办举行的新闻发布会上了解到,第十五期“惠工保”的参保工作已于10月20日正式启动。与往期相比,本期“惠工保”的政策全面优化,理赔门槛更低,理赔期限更长,重点群体保障项目进一步优化。

      据市总工会相关负责人介绍,在政策优化方面,第十五期“惠工保”住院医疗项目的起赔线由8000元下降至6000元,即纳入医保统筹额扣除住院过桥费后达到6000元的即可申请理赔;住院医疗项目的理赔期限由原来的出院后180天内申请理赔,调整为在一个保障期内均可申请理赔,申请时间最晚不得超过保障期结束后180天,也就是说,职工最晚申请理赔时间可以延长至2025年6月;对困难职工家庭住院费用补偿医疗保障额度由原来的5000元提高至10000元,困难女职工住院费用补偿取消特定病种的限制。

      第十五期“惠工保”的参保时间为今年的10月20日至12月20日,保障期限为2024年1月1日至12月31日。住院医疗项目缴费标准是每人60元,职工个人缴纳50元,市总工会为每名参保职工补贴10元;住院津贴项目缴费标准是每人40元,由职工个人缴纳。

      此外,为了让“数据多跑路、职工少跑腿”,切实打通联系服务职工群众的“最后一公里”,日前,“惠工保”线上理赔系统已正式上线启用,广大职工只要在手机上进行提交认证信息等操作,即可线上理赔,无需带着纸质材料线下来回跑腿,更加方便快捷。(来源:威海晚报)