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精准“狙击”腰背肌筋膜炎!轻松远离“坐立不安”

2024-04-23 编辑: 威海新闻网·Hi威海新闻客户端
  累了一天,最惬意的就是回家躺床上睡一觉。然而,市民于先生却不敢奢望睡觉能缓解疲劳,因为对他来说,有时候躺在床上也是一种折磨。因为腰疼,他经常躺在床上连翻身都困难。
  因为腰疼,于先生没少去推拿按摩,可一直也没能彻底缓解疼痛症状。威海市立医院康复医学科副主任于广湖说,考虑是腰背部的筋膜炎,很多外面的推拿医生都认为是一个腰椎小关节的功能紊乱。就诊后,经过影像学检查,医生诊断于先生患上了的是腰背肌筋膜炎。
  腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变,而出现的一系列临床症状。医生介绍这与长期疲劳、腰部用力不恰当有关系,比如搬重物的时候,应该用腿部的力量,通过屈膝下蹲,腰是直的来发力,而现在大多数人都是通过腰的力量来发力,所以在搬重物的过程中,造成腰背部筋膜损伤,如果再严重的话,都可能会引起腰椎间盘突出。


  由于病情严重,口服药物、针刺等治疗对于先生的病情帮助甚微。医生介绍,轻度的时候是有办法缓解的,也有一定疗效,通过注射的方法或者口服一些非甾体类消炎药,止疼药能够起到一定协同的作用。这个病人疼得比较严重,光通过单纯的针灸推拿是去不了根的,在彩超下找到了发炎的筋膜,在彩超下能发现它明显回声增强,并且筋膜下已经有积液了,通过普通推拿积液是不会消失的。这样在积液的部位和回声增强的筋膜共计注射了一毫克的激素,量非常小,不会产生什么副作用,激素的作用是消炎的,把局部炎症消除了就不疼了。
  在超声的引导下,医生将药物精准地注射在于先生腰背部的问题筋膜处。筋膜广泛存在于各个肌肉组织里,它比较薄,也就一个毫米左右,如果盲打有时候是打在肌肉里不是紧靠着筋膜,而且有的时候没有打在筋膜发炎的中心点上,而是打在边缘,甚至打得更远了。在彩超下注射的话,注射得非常精准,直接能看到注射的部位,并且在进针的过程中,能看到针的通道下面有没有神经、有没有血管,如果有的话就换一个注射点到达靶目标,不会造成扎伤血管和扎伤神经的副作用。注射后患者疼痛症状能减轻90%多,患者感到非常高兴,当天晚上睡觉就不影响了。超声下的引导注射治疗还可以应用到肩周炎、网球肘、腕管综合症、退行性膝关节炎等许多疾病的治疗。


  医生提醒,除了寒冷、潮湿、慢性劳损等致病因素外,经常一个姿势坐着、缺少相应的活动也是腰背肌筋膜炎的诱因。比方葛优躺会造成筋膜的损伤,长期弯着腰、歪着腰,有些孩子写字的时候歪着身子写 ,出现腰背疼大多数都是筋膜的问题。(来源:威海市立医院)
  总编辑:殷洪军
  值班总编:张军涛
  复审:颜燕军
  编辑:付宇婷