医者故事丨李文晓：肝胆相照，不负患者之托

　　在威海市立医院看见肝胆外二科副主任、医学博士、硕士研究生导师李文晓时，他说话带笑，言语温和，耐心细致地解答患者疑惑。无怪乎所有找李文晓看过病的患者一提到他，总是这样评价他：“和蔼可亲”“平易近人”。
　　一袭白衣，一腔热血。从医二十年，李文晓深耕肝胆胰腺领域常见病及疑难病的诊断和治疗，并在此基础上不断拓展新技术新业务，用娴熟的手术操作，救治广大患者，2024年被威海市卫健委评为威海市医疗卫生中青年领域“知名医师”。

　　精湛专业 以高超医术再造生命

　　96岁的王先生（化姓）被确诊为胰腺癌，而此前他已做过三次手术。作为高龄患者，患者及家属本打算保守治疗。不料，病情发展迅速，几天时间他已经呕吐不止、无法进食……
　　看着痛苦不堪的王先生，家属也焦虑万分，连忙来到威海市立医院寻求帮助。接诊后，李文晓详细了解了病情，发现老人身体条件完全可以接受手术，为此建议患者和家属采用手术治疗。“我们给百岁老人也成功做过手术！”他掷地有声的话语，一下子让患者及家属对市立医院的医疗水平有了信心。
　　面对高龄患者的复杂病情，李文晓大胆采用近年来在临床中取得优异远期预后的“扩大胰十二指肠切除术”，并多次组织多学科会诊研判手术风险，最终确定了完善的手术计划和备选预案。“高龄手术风险很大，医生手术更要‘求稳’。”李文晓说。
　　手术中，李文晓和肝胆外二科主任牟洪超密切配合，凭借丰富的手术经验，克服手术方式复杂、手术范围大、创面渗血重等风险因素，最终成功完成这一高难手术。手术成功后，患者家属感激不已。
　　“近年来，八九十岁的高龄患者越来越多，这些患者大多有心脏、肺脏等基础疾病，叠加上肝胆胰腺疾病，手术难度和风险可想而知，更是难上加难。”李文晓说。面对这些高龄高难手术，李文晓迎难而上，勇挑“极限”。2023年，李文晓做了近30例高龄患者如胰腺癌、肝癌、胆管癌、胆结石等各类手术，其中90岁以上患者就有四五例。而这些高龄患者的高难手术，无一例外全部成功完成。
　　李文晓的精湛医术，赢得了诸多患者及家属的信服，也在保守治疗之外为高龄患者提供了新的治疗选择。

　　挚诚热爱 以坚定毅力砥砺深耕

　　十年磨一剑。李文晓精湛的医术，源自他从医二十年来的不断积累。2004年，李文晓毕业于滨州医学院，同年以笔试面试全威海第一名的成绩考入威海市立医院，从事肝胆外科诊疗工作。从最开始在手术中当助手，慢慢开始主刀阑尾炎、疝气等简单手术，再后来不断挑战高难度的外科手术，“医术就像人的成长一样，是一个积累的过程。不仅要积累手术经验，还要不断地学习。”李文晓说。
　　学习永远在路上。“现在的医学知识不断更新，如果不看书就会落后了。”年轻时，李文晓就坚持白天看病做手术，晚上带着疑问看书，结合临床查阅医学资料，家里光肝胆专业的医学书籍就有两大摞，“真正看明白时，会有豁然开朗的感觉。这也是我学习的乐趣之一。”转而将这些知识点应用于临床，服务于患者，更是他在工作中的一份快乐。
　　一袭白衣之下，是李文晓对医学事业的一腔热血。没有一种坚持和热爱会被辜负。通过不断学习，李文晓敏锐地看到腹腔镜手术一定是未来的主流，他通过自制模拟腹腔镜器械不断地练习，多次去国内动物实验中心培训及外出进修，不断提高自己的腹腔镜技术水平，尤其在胆结石腹腔镜手术方面取得了很高的成就。
　　胆结石是肝胆外科的常见病、多发病。李文晓以此为切入点精研手术操作，将这一细小领域的手术做精做细。他率先在科内开展腹腔镜下胆囊切除+胆总管切开取石，将“胆囊结石手术、胆总管结石手术”合二为一，为患者带来了福音。10年来，他累计做了近两千台胆结石相关手术，扬名威海及周边地区。

　　细致关心 以高尚医德安抚患者

　　每天早上7点，李文晓便来到病房查房、交班，这比规定的8点上班时间早了一个小时，他挤出充足的时间了解患者的病情，与患者沟通；8点多，他进入手术室，麻醉团队开始麻醉，8点半正式“刀碰皮”，一天下来完成大大小小的手术，大的手术两三台，小的手术五六台；做完手术后，不管多晚，他还要再去一趟病房，看一遍患者的身体情况，及时调整医嘱，在患者放心的目光下，安心离开医院。从医二十年，从年轻医生到资深专家，这是李文晓的日常，也是他的习惯。
　　在病房，有患者白天发烧不舒服，晚上李文晓便来到床前了解病情。当听到他给出“没有事”的结论，患者的心便稳了下来。“患者住院期间，随时可能出现发烧、腹痛等身体变化，虽然对于医生护士来说是司空见惯的情况，但是患者肯定心理有波动。这时候，医生来说明病情，对于患者来说是极大的慰藉。你想啊，晚上我要是没来看，患者一晚上肯定睡不好觉。”李文晓说。

　　“李主任不仅医术高明，医德也极为高尚，对患者的关怀体贴入微，让我倍感温暖。”一位胆结石患者说，手术前一天晚上7点多，自己正在忐忑不安、紧张焦虑，担心手术能不能成功，“李主任推开病房的门，面带微笑地和我聊天，我知道他是想缓解我的焦虑，临走还特意嘱咐我，晚上要好好休息，不用担心。”
　　看到李文晓做手术的麻利果断和平时对待患者的耐心温和，许多同事都有一个疑问：“往往干活麻利的人性子都有些急躁，怎么李主任对患者就像没脾气一样？”李文晓的答案很简单：换位思考。“我性子其实有些急躁，出门办事不顺利的时候也容易心烦，将心比心，我一定要把患者的诉求和疑惑及时给予解决，绝不让患者焦虑地等待。”作为一名肝胆外科医生，“肝胆相照”既是解剖学的概念，更是他对每一位患者的负责态度。（来源：威海市立医院）