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2025年威海市医疗保障工作暨党风廉政建设会议召开

2025-01-22 编辑: 威海新闻网·Hi威海城市客户端
  1月21日,2025年威海市医疗保障工作暨党风廉政建设会议召开。会议传达学习了国家、省医疗保障工作会议精神,全面总结了2024年医保工作成绩,分析研判当前医保改革发展形势,全面部署2025年全市医疗保障工作。市医保局党组书记、局长苑顺作工作报告,市医保局副局长李海宁主持,市纪委监委派驻第七纪检监察组副组长时华栋、市医保局班子成员出席会议。


  会议指出,2024年,全市医保系统深入学习贯彻党的二十大和二十届三中全会精神,扎实开展党纪学习教育和“规范落实年”行动,认真落实市委、市政府决策部署,在“大抓经济”中彰显医保部门职能,在“大抓基层”中增强医保服务能力,在“大抓落实”中提升工作执行效能,统筹抓好医疗保障领域发展与安全,各项工作取得新成效、实现新突破。
  会议强调,2025年是“十四五”规划的收官之年,也是将全面深化改革推向纵深的关键之年。要紧密围绕市委经济工作会议提出的“进一步全面深化改革,更好地统筹发展和安全,坚定不移地大抓经济、大抓基层、大抓落实”的鲜明导向,全面落实省医保工作会议的部署,坚定不移地深化医保改革,并大力推广三明医改经验,呵护“小的”、照顾“老的”、保障“病的”、支持“新的”、挤掉“虚的”、打击“假的”,统筹基金安全和赋能医药高质量发展,促进“三医”协调发展和治理。
  会议明确,要以开展“体系建设年行动”为总牵引,一体抓好推进、一体抓好落实,重点在六方面实现攻坚突破。要在加强基金运行管理中攻坚突破,聚焦管好用好医保基金,进一步完善全领域、全流程的基金运行体系,在增收、节支、管理上综合施策,坚决守牢风险底线。要在构建多层次医疗保障体系中攻坚突破,按照覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的原则,进一步完善“1+3+N”多层次医疗保障体系。持续推进基本医疗保险省级统筹工作,完善大病保险和医疗救助制度,深入巩固长期护理保险工作,支持推动定制型商业医疗保险健康发展,促进多层次医疗保障有序衔接。要在发挥医保改革协同效应中攻坚突破,强化系统思维,进一步完善促进三医协同发展和治理,形成强大改革合力。扎实做好新版国家医保药品目录落地实施,深化医疗服务价格改革,稳妥实施医疗服务价格动态调整,加强民营医疗机构和定点零售药店药品价格治理,深化集中带量采购改革,持续扩大集采品种覆盖范围,为群众提供更加便捷的购药服务。要在优化提升医保公共管理服务中攻坚突破,牢固树立“高效办成一件事”的理念,深入推进医保服务流程再造,进一步完善标准化、精细化、智能化的医保服务体系。优化“高效办成一件事”常态化落实机制,深化数据共享和系统融通,持续拓展事项范围,推动跨部门关联业务“免材料办”、跨区域业务“一窗通办”、待遇兑现“即申即享”,重点抓好退役军人服务“一件事”等事项落地。要在持续增强医保赋能实效中攻坚突破,充分认识医保部门既是民生部门,也是经济部门,还是赋能部门,医保管理部门既要当好病有所医的保障者、医保基金的守护者,又要积极主动作为,当好三医联动的促进者、服务经济高质量发展的推动者。以承接国家“直接结算”“同步结算”试点为契机,加快国谈药品、基层非集采药品直接结算进度,进一步减轻企业资金负担;要积极推进各项医保待遇与工会“惠工保”“一站式”同步结算,降低群众垫资跑腿负担。要在强化工作执行落实中攻坚突破,巩固提升“规范落实年行动”成果,进一步完善规范有序、高质高效的执行落实体系,完善督促落实机制,常态化开展“四张清单”,优化闭环管理机制。丰富“医保政策进万家”“医保政策我来讲”等宣传宣讲活动形式,进一步提升群众对医保政策知晓度。
  会上,市纪委监委派驻第七纪检监察组副组长时华栋对下一步工作提出要求,要提高政治站位,在落实党中央决策部署、省委市委重要工作安排上,不做选择、不搞变通、不打折扣;要持续深化党的纪律建设,把纪律教育贯穿于干部成长全周期、融入组织管理全过程,注重用好“第一种形态”,加强廉洁文化建设;要拧紧责任链条,分层分类建立健全责任体系,坚持责任上全链条,权责对等、失责必问,压力层层传导,责任环环相扣;要坚决杜绝由风及腐、风腐交织问题,严格落实中央八项规定精神及其实施细则,持之以恒纠治“四风”,坚决反对特权思想和特权现象,树牢正确权力观、政绩观、事业观;要深化整治群众身边不正之风和腐败问题,深入开展医保基金管理专项整治,保障医保基金安全,加强对群众反映强烈问题的集中整治,持续守护人民群众的获得感、幸福感、安全感;要强化作风建设,加强思想淬炼、政治历练、实践锻炼、专业训练,锤炼过硬本领,营造“干在实处、走在前列”“事争一流、唯旗是夺”的浓厚氛围。
  会上荣成市、乳山市、经区科创局作典型交流发言。各区市医保局主要负责人,经办机构负责人,知识分子代表和特约人员代表,医保义务监督员,部分定点医疗机构、市直医保系统全体干部职工共约90人参加了会议。(Hi威海客户端通讯员 宫小栋)
  签审:张军涛
  复审:孙美玲
  编辑:毕玲瑜