“时间就是生命”,这不是一句口号,而是一场争分夺秒的真实救治。近日,一名罹患直肠、乙状结肠癌,引发急性闭袢性肠梗阻,继而出现肠坏死、脓毒性休克、急性肾功能衰竭的危重患者,在山东大学附属威海市立医院结直肠、肛肠外科牵头下,联合麻醉科、手术室、重症医学科等多学科团队,开启一场跨院区生命接力。医护人员与死神赛跑,成功将患者从死亡边缘拉回,目前患者已康复顺利出院。
接到求助,即是战斗指令


腹痛暗藏凶险,体内埋下随时引爆的“定时炸弹”
患者因持续性全腹疼痛,伴随恶心呕吐,前往市区某医院就诊,腹部CT检查提示急性肠梗阻,随即收入外科接受保守治疗。但治疗后患者病情并未好转,反而急转直下,迅速出现休克,紧急转入该院ICU,生命危在旦夕。
该院医务科紧急联系市立医院医务科求助。此时患者病情极其凶险:脓毒性休克、弥漫性腹膜炎、直乙交界占位合并急性肠梗阻、急性肾功能不全。
肠绞窄已经发生,腹腔严重感染;感染持续扩散,诱发全身炎症反应,呼吸、循环系统接连告急;肾脏功能也已受损,多脏器功能衰竭步步逼近。以上任意一项病症都足以威胁生命,多重危重情况叠加,患者死亡风险成倍升高。

接到求助,即是战斗指令
接到医务科紧急通知后,市立医院结直肠、肛肠外科主任孙绍伟立刻从临港院区赶往对方医院ICU床旁,实地评估患者病情。结合病程变化与各项检验检查结果,孙绍伟快速判断:患者体内感染源头没有得到控制,脓毒性休克无法逆转,唯有尽快手术,清除感染源、减少毒素入血,才是活下去的唯一希望。早一分钟手术,就多一分生的曙光。
孙绍伟向患者两个儿子如实告知危重病情,家属坚定地选择信任威海市立医院,哪怕只有1%希望,也要全力抢救亲人。一场跨越两个院区的生命接力抢救就此拉开序幕。
“立刻开通绿色通道,紧急筹备手术!”面对风险极高的救治,医务人员没有迟疑,没有推诿。
市立医院结直肠、肛肠外科病区位于临港院区,但危重患者远距离转运风险极高。为实现转运、手术无缝衔接,副院长王颖、崔夕军安排医务科主任唐亚兰牵头,组织结直肠、肛肠外科、麻醉科、重症医学科开展多学科会诊,确定患者在和平路院区实施急诊手术。唐亚兰细致梳理转运、抢救、手术、术后转回全流程,打通生命救治链条。
当晚,孙绍伟、结直肠、肛肠外科副主任于江涛、主治医师郑相云从临港院区奔赴和平路院区,提前一小时就位手术室,等候患者。与此同时,麻醉科主任王晓东、副主任医师李云峰、医师王安琪,手术室护士长张爱珍、副主任护师孙红梅、主管护师于俊,重症医学科主任张文杰、副主任医师高红霞,纷纷从家中火速赶回医院。
深夜,和平路院区手术室灯火通明,各岗位人员全部就位,静静等待尚未抵达的危重患者。
迎战感染风暴,闯过生死关迎来康复曙光
患者送达手术室时,已处于休克状态,生命体征极不稳定,意识丧失,依靠气管插管呼吸机辅助呼吸,腹部高度膨隆,已经无尿,麻醉和手术都面临极大风险。
麻醉团队与手术室护理紧密协同,手术团队即刻开展急诊开腹手术。术中探查可见,腹腔内充斥大量恶臭浑浊积液;受肿瘤狭窄压迫,患者近端全部结肠及部分小肠高度扩张,已经发黑坏死,与术前判断完全吻合。

和麻醉团队简短沟通后,手术团队争分夺秒实施全结肠+部分小肠切除术。凭借扎实的技术功底与团队默契,在手术室护理人员全力配合下,不到一小时便完成手术(这个手术时间大约是平常该大型手术耗时的1/3),彻底清除致命感染源,为患者抢回生机。
麻醉团队全程寸步不离,精细调控麻醉用药,稳住生命体征,保障重要脏器供血,如履薄冰般把控每一个细节,为手术顺利开展筑牢安全防线。
术后患者转入重症医学科监护治疗,在主任张文杰、护士长刘红敏团队的精心救治下,生命体征逐步趋于平稳。后续转回结直肠、肛肠外科病房,科室医护接续精心照护,患者各项指标逐步恢复正常,平安出院。
出院前,副主任苏超、护士长米慧细致向家属交代出院康复要点、后续治疗方案以及随访安排,落实全病程管理。

急诊大考:考验技术,更彰显医者担当
一场生死攸关的急诊手术,比拼的不仅是医疗技术,更是医者的责任与担当。
面对脓毒性休克、多器官受损的危重患者,结直肠、肛肠外科团队没有推诿,果断接下救治重担;为减少患者转运耽搁,医护跨院区奔赴,提前守在手术室;为抢下宝贵救治时间,麻醉、护理人员深夜从家中奔赴岗位,不计辛劳,不问得失。生命至上,所有人心中只有一个目标:尽快就位,全力救人。
这正是践行“威海市立医院是守护威海市民健康的最后一道防火墙”的使命担当,不断夯实守护群众健康的防线。一位患者背后,牵系着一整个家庭;守护患者平安,就是守护家庭圆满,守护社会安宁。
这场跨院区的生命接力,多学科医护人员再次用行动证明救死扶伤从不是一句空洞口号,它藏在深夜灯火通明的手术室,藏在病房诊室的日夜坚守,藏在每一次闻令而动、向险而行的奔赴之中。(来源:威海市立医院)




