首创“6i”新模式工伤保险服务再升级

2025-10-15 编辑：李静

威海新闻网讯 前不久，经人社部正式批复，我市在全省范围内开展工伤保险全链条智能经办等先行探索工作，这标志着我市工伤保险经办服务向数字化、智能化转型迈出更加关键的一步。

在威海市劳动能力鉴定工作现场，鉴定评审工作正在有序进行。与以往不同的是，这次评审依托今年首创的工伤保险“6i”智慧服务平台，将AI技术与专家经验有机结合，不仅提高了鉴定结果的精准性，同时还缩短了鉴定评级时间，经办效率显著提升。

威海卫人民医院脊柱外科主任梁军波表示，这个AI辅助鉴定系统，对于评定的时候提供一个很好的前提，还有标准性。

市社保中心劳动能力鉴定科科长徐子一说，他们在系统当中建立了一个知识库，包含500多条劳动能力鉴定的标准规则和5000多个典型案例，在此基础上，他们的AI辅助鉴定系统结合认定结论、查体结果，可以为专家智能推荐鉴定依据条款和鉴定意见，辅助鉴定决策，提升鉴定质量。

不仅如此，通过AI赋能，鉴定工作频次由过去的每季度一次调整为每个月常态化开展，企业和工伤职工可以享受到更加高效的工伤保险服务。

这种高效在鉴定结果送达上也得到充分展现，如今，工伤相关法律文书可以实现由“线下邮寄”转为“电子送达”，由过去3至7天线下签收提速到最快5分钟智能送达、线上签收。

工伤职工时娟说，她当时收到了这个短信，然后通过短信登录到威海人社掌上大厅。第一时间查询了劳动能力鉴定结果，她觉得非常方便。

高效不仅体现在经办速度上，更延伸到了工伤服务的全链条。作为山东省“工伤就医收费电子票据共享应用”试点城市，我市在全省首个推出工伤医疗费智能审核报销新模式，通过工伤保险“6i”智慧服务平台的电子票据实时共享功能，自动获取电子票据，并运用智能审核技术，让报销审核效率提升90%以上。

市社保中心工伤医疗审核科负责人李国玉表示，以往，工作人员要通过线下逐条地与工伤目录进行核对，审核一笔2万块钱的医疗费大概需要1个小时左右，办事效率低，而且容易出错，现在同等情况下只需要5到10分钟。

便捷高效的背后是多维度的技术支撑、精细化的流程设计和更用心的服务考量。建设工伤保险“6i”智慧服务平台并不是简单部署AI大模型就可以实现。市人社部门通过整合省、市工伤数据，汇集10多部政策法规、上万份典型案例、1172条工伤经办规则，打造了工伤保险全量数据库。同时基于DeepSeek等大模型技术，构建具备10多项核心AI能力的工伤专用“数智大脑”。以“一库”“一脑”为支撑，我市探索实现了“工伤认定、劳动能力鉴定、报销审核、工伤康复、风控监管、决策管理”等环节的数智化升级。每一环的互动联通，逐步构建起覆盖工伤服务全流程、精准对接职工与企业需求的智能服务体系。