威海市医保局打响我省高值医用耗材治理第一枪

　　今年5月份以来，中央、省密集出台了一系列规范药品及医用耗材采购行为、推进集中采购的相关文件。威海市医保局迅速行动，6月18日在全省率先成立了全市公立医疗机构医用耗材采购联合体和药品采购联合体，6月21日，成功打响组建后对高值医用耗材治理的“第一枪”。24个品种的四肢创伤固定类耗材平均价格降幅近达30%，单个产品最高降幅接近70%。

  先后两轮报价

  组委会领导就有关流程现场说明

  专家评审议价     专家评审议价

　　此次纳入集中采购的四肢创伤固定类耗材，目前尚未纳入省平台挂网采购，价格一直处于不透明状态。因此，市医保局将治理重拳落在了该类耗材上。“钢板和螺钉有上万个规格型号，而且有的是成套报价，有的是单独报价，但是在经过分类汇总和大数据分析后，我们将工作化繁为简，按套来计算价格并进行比对，对于同一类型产品，在各医疗机构价格确实存在着较大差距，部分品种甚至相差50%以上，这给我们做好这项工作带来了启发和决心”，市医保局综合法规和医药价格科负责人介绍。“这场集中议价早在今年4月份就开始筹划，为做好这项工作，我们特地赴安徽、江苏等地学习取经，制定了集中采购工作整体方案，方案几经修改，先后征求市卫健、财政、市场监管等部门意见建议，并赴省医保局做了汇报和备案，省医保局对我市开展耗材集中采购高度重视，召开专题会研究，逐条把关提出修改意见。”我们期待的谈判的结果是：在同类别产品最低的基准价基础上进一步降低，并且争取实现同城同价。” 

　　近年来，为全面理顺高值医用耗材采购机制，全国很多地方都在开展积极探索，而在这其中，如何更好平衡医疗机构、患者和生产厂家的利益关系是解决问题的关键。我市此次集中议价主要有三个特点：一是突出公立医疗机构的采购主体地位。由26所县级以上公立医院组成的采购联合体作为我市医用耗材集中采购的主体，在有关政府部门的指导和监督下，具体承担了集中议价的组织、实施和决策职责，议价结果归采购联合体成员单位共享。二是整个操作过程公开透明。利用市公共资源交易中心专业化服务和设施配备，实现了从专家抽取、企业报价到最终谈判的整个议价采购流程的全方位监控，评审专家和企业实现了完全隔离，监督人员可以随时掌握任何一个场所的实时情况，保证了议价结果的公平公正。同时，在议价过程中避免单纯以价格高低作为评判依据，发挥临床专家的经验优势，既考虑价格高低，又考虑产品材质，与企业代表反复磋商，鼓励企业主动让利降价。此外，为保证我市集中采购工作落地落实，真正让降价成果惠及于民，此前市医保局出台的《工作方案》明确指出，要通过改革医保支付方式、完善医保报销政策、规范医疗机构诊疗行为、完善耗材价格政策、加强诚信体系建设等途径，进一步规范耗材采购行为，推动耗材合理使用，同时，积极维护企业和医疗机构合法权益，明确各医疗机构要严格执行议价结果，加大货款清算力度，营造良好营商环境。在保持生产厂家可持续发展的前提下，更好地为优质企业提供市场机会和政策服务，争取实现患者、医保、企业多方共赢的局面。

　　医用耗材领域集中整治是深化医改的关键，今年，我省将理顺高值医用耗材价格形成机制和推动新一轮高值医用耗材集中采购，纳入全年重大改革任务，同时鼓励各市开展以市为单位或跨区域联合采购。下步，市医保局将进一步选择部分种类医用耗材开展集中采购，同时按照全省统一部署，适时全面取消耗材加成，进一步理顺医用耗材价格体系。此外，我市药品集中采购工作目前也已提上日程，拟于近期启动。