医保基金使用问题自查自纠专项行动开始啦！

根据省医保局《关于印发<全省医保基金使用问题自查自纠专项行动方案>的通知》(鲁医保办发〔2020〕19号)部署安排，4月24日下午，威海市医保局召开全市医保基金监管会议，决定在全市范围内开展医保基金使用问题自查自纠专项行动。

定点医疗机构具体自查内容包括:挂床住院、分解住院，将不符合入院治疗指征的参保人员收治入院;出院带药超量、带医疗检查或治疗项目;违反医保政策以减免起付标准或个人承担费用的方式诱导参保人员住院;串换项目、重复收费、多计虚计费用、超标准收费、超诊疗范围收费;医用耗材超比例加价、进销存数量不符;超总额支出销账、拖欠药耗货款;提供的票据、费用清单处方、医嘱、检查结果、诊断及病程记录等不吻合，与实际使用情况不一致或与上传医保结算系统数据不一致等。

定点诊所和定点零售药店自查内容具体包括:聚敛盗刷医保卡、串换药品、为非定点医药机构提供刷卡记账服务、诱导参保人员购买化妆品、生活用品，无进销存管理信息系统及登记不完善，台账不全，票、账、货不相符等。

打击欺诈骗保，维护基金安全，我们一直在行动！（通讯员 杨梦茹）