威海市中医院李璇：中医针药一体化 帮患者甩掉脂肪肝

　　一名30岁的男性脂肪肝患者，无饮酒史、病毒性肝炎病史、肝损性药物应用史、中毒及放射性物质接触史，来到威海市中医院诊治时，表示右侧胁肋部疼痛、乏力、尿黄、大便稀溏。后经查体发现，该患者腹壁脂肪明显增厚，肝区叩击痛阳性，舌质暗红、苔黄腻、脉弦滑，腹部超声显示重度脂肪肝。
　　根据患者病情，医师李璇给予健康宣教，饮食指导及运动，口服加穴位外敷中药清利湿热、疏肝健脾，并给予针刺治疗。4个疗程后，患者右侧胁肋部疼痛、乏力、尿黄、大便稀溏等症状消失，腹壁脂肪变薄，体重减轻，复查后腹部超声显示轻度脂肪肝。


　　脂肪肝是肝细胞中甘油三酯过多沉积的一种病理状态，通常可以分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病。随着生活方式的改变，以及肥胖症、药物及酒精滥用日渐增加，脂肪性肝病在我国的患病率迅速增长。
　　“对于肝脏本身来说，脂肪肝可以导致肝脏炎症损伤，进一步发展为肝纤维化、肝硬化、肝功能衰竭和肝癌。”李璇介绍，对于其他组织或器官来说，脂肪肝可以导致2型糖尿病、动脉硬化、心脑血管疾病、外周血管疾病等，脂肪肝还会增加慢性肾脏病和肝外肿瘤的发病风险。
　　中药治疗脂肪肝，多以清痰利湿法、疏肝理气法、补气健脾法、养阴柔肝法、养血活血法、温阳益肾法以及化瘀通络法等。目前，中医药治疗主要有辨证论治、固定复方、单味药、中西医结合等，方法多样，剂型灵活，关键在于临证时要灵活运用或制订联合治疗方案。
　　中药穴位贴敷治疗，应用自拟方护肝一号局部穴位贴敷治疗早期脂肪肝，护肝二号治疗中期脂肪肝，同时配合生物信息红外肝病治疗仪，以改善肝脏血液循环，促进药物吸收，从而进一步提高临床治疗效果。治疗中使用的中频治疗仪，通过中频电流作用于人体相应穴位或部位，可以改善人体的微循环，促进局部组织血液循环，促进淋巴回流，引起骨骼肌收缩，具有降脂、降糖、降压、缓解脏腹疼痛、通便、减肥、缓解神经疼痛等作用。
　　“脂肪肝的针刺治疗方法，可达到行气活血、疏肝利胆、健脾化湿清热、降低血脂、调节免疫功能功效，从而达到有效预防和治疗脂肪肝发生发展的目的。”李璇说，中医药通过辨病与辨证相结合的方法，多途径、多层次、多靶点的作用，能够实现整体调控，在保护肝脏、调节免疫、抗纤维化、调节代谢等方面都有较好的效果。（鲁增林 张萌达）