医者故事丨曲业敏：杏林树下炼“医”心 久久为功善作成

　　“紧贴多方需求，释放多方价值”是威海市立医院检验医学中心副主任医师曲业敏从业14年来一直孜孜以求的目标。在医路走过的五千多个日夜中，她和同行者始终坚持辅助临床医生和患者去探寻不易发觉的“真相”，为检验医学中心数据的可靠性和准确性“斤斤计较”。

　　珍惜进修机会 发展自身免疫检测

　　2010年，从温州医科大学临床检验诊断硕士专业毕业后，曲业敏考入了威海市立医院。随着分子、微生物、生化、免疫、临检、细胞6个亚专业的轮转结束，曲业敏也面临着自己专业方向的抉择。
　　2015年，考虑到患者以及临床工作的需求，威海市立医院开始着手建立自身抗体检测体系，曲业敏被派往北京协和医院进修。曲业敏介绍，临床上有很多自身免疫性疾病如红斑狼疮、血管炎等，因为疾病本身的症状复杂，常规的检查一般难以确诊。自身免疫相关疾病的检测，可通过显微镜下自身抗体呈现的核型、滴度，对疾病进行诊断，结果的权威性几乎等同于病理。

　　正是因为了解自己所学专业对患者、对临床的重要性，因此，在国内实力最强的北京协和医院风湿免疫实验室进修期间，曲业敏非常珍惜难得的学习机会。“那会儿我们中午都不休息，就为了能看上显微镜，有时候连饭都顾不上吃。拿自己的结果与老师进行对比，找差异，认真调整改进。”曲业敏回忆说，因为自身免疫检测的结果基本依靠的就是医生的经验，进修时能做的就是抓住任何机会，多学多看。
　　目前，已发现的自身抗体多达100多种，一种自身免疫病可涉及数十种，甚至上百种自身抗体，而一种自身抗体可出现于多种自身免疫病。因此，所有的结果都需要进行综合判断，这期间会有干扰，会出现假阳性、假阴性等情况，这就需要检验医生不断学习积累，综合分析，才能为临床提供最准确的结果，让患者得到最精准的诊断与治疗。
　　从业至今，躬身临床的同时，曲业敏从没有放弃对科学的钻研。近年来，曲业敏对幽门螺杆菌的致病机制和机体免疫应答机制进行了研究，在该方向获批主持山东省医药卫生科技发展计划项目课题1项，参与山东省自然科学基金1项，发表SCI论文1篇，获授权国家发明专利1项，获山东省保健科技协会科学技术二等奖1项、威海市自然科学优秀学术成果一等奖1项。她参与的化学发光检测体系关键技术研发相关成果获得2021年山东省科技进步二等奖。

　　团队力量强大 提升实力勘查病因

　　2017年，检验医学中心在市立医院的支持下，搭建完成了完整的自身免疫检测体系，开始为临床、为患者提供更有力的支持。威海市立医院检验医学中心也成为威海地区检测项目最全、综合能力最强的自身免疫实验室。
　　自身免疫检测体系搭建之后，确实为临床解决了很多问题，但曲业敏也深知自身还存在许多不足和短板。那段时间也是检验医学中心正处于高速发展的时段，先后引进了多名全日制博士，还有外聘专家，团队实力不断提升。“在这种环境下，我已经没有了原来的优越感，只有边工作边学习，不断充电提高素质，才能在团队里站住脚。”2018年，曲业敏通过自己的努力，顺利考取了山东大学的在职博士研究生，研究方向也选择了与科室发展相关的专业，已于去年顺利毕业。

　　一边扎根临床一边求学深造，从刚开始的机缘巧合到现在的乐在其中，曲业敏说检验学并不像大众认为的枯燥无味，“我反而觉得很有意思，每一次的检验就像在破案。检验结果异常，找原因、看病历，抽丝剥茧去分析。”检验医学发展到现在，许多时候检验医生需要多联系临床，具备更多专业的知识。曲业敏以肿瘤标志物举例，有的检验结果高可能并不意味着有实质性的病变，可能与饮食、生理周期、炎症等相关，“在这个‘破案’的过程中，我们需要考虑到多种不同情况，深入综合分析，有的还要为患者做一定的解释，并给予专业建议。”

　　新院拓展升级 窗口服务靠“情”靠“心”

　　2023年4月，威海市立医院新院区启用，曲业敏又接到了新的挑战：前往即将运行的临港院区，负责临床检验相关工作。
　　“我们4月底就提前进场了，系统、设备都是新的，安装调试的压力非常大。”时间紧、任务重，曲业敏与近20名工作人员一起为新院区实验室的启动进行着紧锣密鼓的准备。“新系统还不稳定，很多时候都是前一天对好了，第二天又回到原来的情况。”那段时间所有人都投入了巨大的精力，即使准备得再完善，实际工作中还是各种问题层出不穷。曲业敏和同事们摸索出了新的工作方法，大家分工合作，每两三个人负责一台设备，学通学精，在后续工作中由熟手当老师再培训其他人。在所有人的共同努力下，新院区的实验室运转顺利，越来越多的患者感受到了智能化检验带来的便捷。

　　新的挑战中，曲业敏也有新的收获，尤其是在服务患者这方面。“到了临港院区门诊一线，切实感受到了窗口服务患者的重要性。”许多患者都是老年人，面对新院区的智能化经常有人无从下手，曲业敏说，“这就需要我们医务人员耐心的引导解释，科室内部也形成了首问负责的制度，一定要让患者顺畅地享受智能医疗的便利。”门诊服务患者过程中，曲业敏遇到那些有困扰的患者，她总是耐心地为他们解决问题，将心比心，尽最大努力为患者提供认真温暖的医疗服务。
　　如今，在忙碌临港院区检验门诊的同时，曲业敏依然肩负着检验医学中心的各项任务，有越来越多志同道合的人加入到了威海市立医院检验医学中心的队伍中来。曲业敏说，她相信在检验医学中心作为“另一双眼睛”的持续赋能下，未来将有更多的循证医学证据，为众多罕见难治疾病探索更多、更长期的治疗手段提供明确的理论基础，指导科学高效的临床实践，为更多患者带来新生希望。（来源：威海市立医院）